Sỏi niệu quản là 1 bệnh lý thường gặp trên lâm sàng. Nếu không chuẩn đoán đúng và xử lý kịp thời, sỏi niệu quản sẽ gây nên những biến chứng và hậu quả nặng nề cho người bệnh.

Có rất nhiều phương pháp điều trị sỏi niệu quản dựa theo vị trí và kích thước của sỏi như mổ mở lấy sỏi, mổ nội soi...nhưng ngoài tác dụng giải quyết được viên sỏi thì đều kèm theo các phiền phức và biến chứng không mong muốn cho người bệnh như: Đau sau mổ, nhiễm trùng, hẹp niệu quản...

Khoảng 5 năm trở lại đây, tại Việt Nam, việc ứng dụng năng lượng Laser vào điều trị sỏi niệu quản tại các trung tâm Ngoại khoa lớn đã đem lại những thành công ngoạn mục cho cả bệnh nhân và thầy thuốc. Không nằm ngoài xu thế đó, bệnh viện A Thái Nguyên trong 2 năm qua đã áp dụng kĩ thuật “ Tán sỏi niệu quản bằng nội soi ngược dòng sử dụng năng lượng Laser” .

Sau khi đã chuẩn bị bệnh nhân đầy đủ, bệnh nhân được vô cảm bằng phương pháp tê tủy sống (bệnh nhân vẫn tỉnh táo khi mổ), tư thế mổ sản khoa. Phương pháp tiến hành: đưa dây dẫn đường  lên niệu quản và đưa máy nội soi theo dây dẫn đường lên niệu quản. Khi tiếp cận được sỏi niệu quản, đưa nguồn năng  lượng Laser vào để tán vụn sỏi. Sau đó đặt 1 ống sonde JJ  vào niệu quản để phòng tránh chít hẹp niệu quản (JJ sẽ được rút ra sau 1 tháng).

Tại bênh viện A Thái Nguyên, hiện đang sử dụng  máy Laser SPHINX thế hệ III ( đời 2016) của hãng LISA LASER (Đức). Đây là máy Laser hiện đại nhất và tốt nhất hiện nay tại Việt Nam cùng với ống soi niệu quản mini 7,5F, 2 kênh thao tác cho phép tiếp cận sỏi ở mọi vị trí của niệu quản thậm trí cả sỏi trên thận. Đặc biệt các bác sỹ đã thực hiện thành công những ca sỏi niệu quản khó, như sỏi niệu quản lớn 2,7cm, chuỗi sỏi niệu quản 5 viên, sỏi niệu quản trên bệnh nhân hẹp niệu quản đoạn dài 2cm, sỏi niệu quản lớn đoạn 1/3 trên, tán sỏi niệu quản bằng Laser trong trường hợp sỏi niệu quản gây suy thận cấp...

Sau 2 năm triển khai kỹ thuật kết quả đạt được thật đáng khích lệ: Tỉ lệ mổ mở lấy sỏi niệu quản từ trên 90% trước đây giờ đã hạ xuống dưới 5%. Đánh giá qua trên 200 bệnh nhân đã được tán sỏi niệu quản bằng Laser tại BV A Thái Nguyên chúng tôi nhận thấy: Tỉ lệ thành công của phương pháp là 97%, bệnh nhân không đau sau mổ, có thể vận động và đi lại sớm sau mổ, tỉ lệ biến chứng rất thấp, rút ngắn thời gian nằm viện và chi phí điều trị.

                                                 Bs Hạ Hồng Cường ( khoa ngoại tổng hợp)